强直性脊柱炎——蜂针治疗（病例三）

（伦新,李万瑶等.）

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。世界中联蜂疗专业委员会专家发现，某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

【病案】：李某，女性，34 岁，患强直性脊柱炎十余年，于1998 年来就诊，就诊时晨僵 4 小时，持续性疼痛，脊柱活动困难，前屈 15 度，后伸 5 度，侧弯 30 度。X线片示Ⅰ度骶髂关节炎。治疗 5 个疗程后脊柱活动基本正常，无晨僵，无明显疼痛。治疗 6 个月后停止治疗，最大蜂量为 24 只。后生一儿，间隔 2 年后疼痛有所反复，再次出现晨僵，前来就诊，给予蜂针治疗。但第一次蜂针量达 6 只时有过敏反应，腹痛，全身风疹、瘙痒。而后每次给予 4 只蜂针无不良反应。故维持 4只蜂治疗持续一个月后，隔 1～2 个月巩固治疗一次，至今未见明显疼痛发作。

蜂针治疗AS的机理,一方面是利用经络穴位的刺澈作用，调节气血、疏通经络、扶正祛邪；另一方面蜂毒是一种药理和生化活性高度复杂的混台物，含有多种酸类、酶类、肽类、微量元素等物质，能刺激血浆皮质醇及淋巴、腺体、神经等系统，促进机体的新陈代谢，提高机体的应激反应能力，保护机体抗病能力，起到免疫剂的作用，从而达到调整免疫、消炎止痛、恢复活动功能的目的。（伦新,李万瑶等.蜂针治疗强直性脊柱炎30例[J].四川中医.2000,18(2):41)

该病易使脊柱变形，或竹节样变，故此要注意体位姿势，维持脊柱最好位置，世界中联蜂疗专业委员会专家认为，在不太痛的情况下，适当配合按摩治疗，增加椎旁肌肉力量和增加肺活量。

【按】1、蜂针的机理，主要有三方面：（1）针刺作用：蜂针有类似针刺穴位的作用。（2）活血温热作用：蜂针促进血液循环，似物理疗法，蜂针刺后局部均有不同程度的温度升高。（3）蜂毒的药理作用，这是主要的作用。其可扩张血管，清除病理产物，调节免疫，抑制机体免疫的错误识别，降低对伤害性神经感受器的刺激，减少因病变导致的痛觉传导。2、做好患者接受蜂针的心理准备。要使患者能坚持，先要让其对蜂针有所了解，做好心理准备。大多数是因为难以忍受进针后短时间的疼痛。但渡过反应高峰期，已适应者都能维持治疗。3、对疼痛、局部僵硬患者效果佳。进针后10分钟左右患者即可感到疼痛减轻，活动范围加大。4、坚持长期治疗，可明显控制疾病继续发展，10余年来我们共治疗120余例，坚持持续治疗者疼痛均改善，不影响日常生活。晨僵基本上消除，畸形没有明显继续加重，有效率达90%左右。5、副作用小。长期治疗患者经临床检查，肝功能、肾功能、心功能、胃粘膜等均未见异常。（有20例治疗10余年，每年例行体检均无异常。）（李万瑶，等. 蜂针治疗强直性脊柱炎的体会[J]）

“强直性脊柱炎”的治疗注意事项

1. 该病易使脊柱变形，或竹节样变，故此要注意体位姿势（如下图），维持脊柱最好位置，在不太痛的情况下，适当配合按摩治疗，增加椎旁肌肉力量和增加肺活量。2. 蜂针治疗本病疗效较好，早期治疗，效果更佳，坚持蜂针治疗，防止变形。3.注意保暖在发作期，勿过度劳累。随着年龄增加，待中年后疾病可趋于稳定。4.注意饮食，多食豆类、果类（如栗子）、高蛋白食物。也可蜂针配合服用蜂产品治疗，如蜂王浆、蜂花粉等，以增强抗病能力。