蜂刺疗法在颈椎病的研究进展

 

[摘要]蜂刺疗法是利用活蜂蛰器官刺入穴位，同时释放针刺液（蜂毒），通过经络原理以达到防治疾病作用。其拥有针、药、灸三方面作用，具有活血化瘀、疏通经络的效果，同时兼有简、便、廉优点，目前在很多疾病的治疗中取得很大疗效。颈椎病是一种以颈椎骨质增生、颈椎间盘退行性改变、颈椎韧带钙化等改变为基础的疾病，在中医学上表现为痿证、痹症、项强、眩晕等相关症状。目前蜂刺疗法在颈椎病上已取得一定成就，有望成为临床治疗中的首选方案。

 

The research development of apitherapy in cervical spondylosis

Sheng lingde,Se ruitao,Lin yuanfang

Abstract：Apitherapy is a therapy that pricks people acupoint by living bee.Meanwhile it releases the  bee venom.So the apitherapy can prevent and treat diseases through the channels and collaterals theory.There are acupuncture, medicine and moxibustion effects which can promote blood circulation to remove blood stasis and dredge the meridian.At the same time,the advantage of this therapy is simple, convenient and inexpensive.Now it has a great effect on the treatment of many diseases.Cervical spondylosis is a kind of desease with the change from cervical bone hyperplasia, degenerative changes of the cervical disc,cervical ligament calcification and so on.The clinic demonstration is    flaccidity syndrome、 arthralgia syndrome、cervical rigidity、vertigo and other related symptoms  in traditional Chinese medicine. At present, the apitherapy has gained    achievement on 

cervical spondylosis, and is expected to become the  first choice for the clinical treatment.

Key words：Apitherapy；Cervical spondylosis；Bee venom

 

蜂刺疗法又称蜂针疗法，起源于我国远古时期。蜂刺疗法是利用活的蜜蜂尾部蛰器官刺入人体穴位，对经络施以刺激，同时注入蜂针液（蜂毒），其治疗机制一方面通过蜂螫刺人体经络穴位，发挥调节经络的作用，另一方面蜂毒中大量透明质酸钠等活性物质有通经活络等疗效^[1-2]。故蜂刺疗法将蜂针液的药理作用与针灸学原理相结合的一种疗法，起到针、药、灸等效果，从而达到疏通经络、消肿止痛、活血化瘀、软坚散结等作用。随着技术及研究的深入，现代蜂刺疗法在治疗类风湿性关节炎、颈肩腰腿痛、强直性脊柱炎等疾病中取得显著效果。颈椎病是一种常见病、多发病，近年来呈年轻化趋势，很多患者长期忍受着病痛的折磨，且症状易反复，其影响患者的工作学习和生活质量。近年来蜂刺疗法在颈椎病治疗中亦取得了很大成就。本文就蜂刺疗法在颈椎病进行综述。

 

颈椎病多因慢性劳损或急性外伤引起。最早在1992 年举办的第二全国颈椎病座谈会上将颈椎病分为颈型、脊髓型、椎动脉型、神经根型、食管型、交感神经型及混合型^[3]。而中医根据症状可将其分属为痿证、痹症、项强、眩晕等范畴。根据其辨证分型可分为肝肾不足、风寒湿阻、痰湿困阻、外伤等。在多种致病因素的作用下，机体出现气血瘀滞，经络痹阻，“不通则痛”，随后出现相应临床症状。因此中医治疗颈椎病不仅着眼颈肩背臂等局部，同时兼顾脏腑、气血、经络等整体进行辨证施治。而蜂刺疗法的引入，使治疗颈椎病的有效率明显提高。

 

众所周知，针灸治疗颈椎病疗效确切，现广泛运用于临床，根据颈椎病的分型，找到适合的穴位进行针灸可取得事半功倍的效果。而在蜂刺疗法中运用蜂刺注射到穴位中可起到类似针灸效果，如促进血液循环，缓解血管痉挛、消除炎症水肿等症状。而在治疗时选取穴位原则是根据局部选穴、远道选穴、辨时选穴、辨证选穴等原则相结合^[1]。因此，在用蜂刺疗法治疗颈椎病时根据其辨证选取相应穴位进行蜂刺治疗，可起到散热祛湿、通经活络、补益气血、活血化瘀等多种疗效。

 

同时因为蜂刺疗法治疗时可释放蜂毒，其亦可起到通经活络等多种效果。蜂毒是一种复杂的复合物, 包含多种活性物质, 如多肽类、生物胺、胺类、酶类等, 具有许多药理及生物学活性。其中蜂毒肽是蜂毒的主要成分, 约占蜂毒干重的1/2^[5]。蜂毒肽是由26 个氨基酸残基组成,当适量的蜂毒肽渗入到红细胞膜上时可降低红细胞膜的微粘度，增加流动性，而且使膜上的负电荷增加，从而起到活血化瘀作用，并解除肌肉的痉挛，改善局部血液循环^[2，6]。亦有国外研究报道蜂毒肽具有抗炎作用，能产生类似灸法的温煦作用，因此在使用蜂针疗法施刺时，通过穴位的机械刺激和蜂毒的药理作用，可以攻邪治病、温通经络^[4]。而胺类具有扩张血管、增强通透性效果，从而降低肌肉和结缔组织张力、缓解肌肉痉挛，降低感觉神经兴奋性，起到镇痛效果^[1-2]。蜂毒中的酶类物质多达55种，而其中干重占2%的透明质酸酶可以治疗因颈椎间盘退变所致的后方小关节骨质增生及创伤性关节炎等^[2、7]。此外，蜂毒能抑制大脑皮质支配区的疾病兴奋性，切断疾病的恶性循环，纠正紊乱的代谢，使患者的疼痛得到缓解，其镇痛强度是吗啡的40 倍^[8]。故在蜂毒的多种功效基础上，蜂刺疗法较单纯的针灸治疗效果更好。

 

在临床治疗实践中，蜂刺疗法联合推拿、牵引、正骨等方法治疗颈椎病效果更好。在王小寅[7]的临床病例报道中发现蜂针联合推拿治疗方案对于神经根型颈椎病的临床治疗效果显著，再次证明在中医针灸经络学基本原理的基础上，蜂针穴位自然疗法可以达到针刺效果及蜂毒药用效果，即针、药、灸等疗效。正骨手法治疗颈椎病时不仅作用于局部体表，同时可影响到所连属的脏胕及组织，使其百脉疏通，从而达到满意的疗效。而在正骨手法的基础上，蜂刺疗法的引入使得其疗效更佳^[8]。物理牵引是治疗颈椎病的常用手法之一，丰殿军^[9]的152例临床报告研究中，证实蜂疗结合物理牵引治疗颈椎病可达到内外兼治，有效率明显提高。而亦有研究报道，蜂针、牵引、推拿的非手术治疗及叠加治疗,可在治疗颈椎病疾病发挥各自作用的同时, 并互相补充, 从而共同提高疗效^[10]。故在传统治疗颈椎病的基础上，加用蜂刺疗法可使治疗颈椎病的疗效进一步提高。

 

综上所述，蜂刺疗法在治疗颈椎病时可以起到活血化瘀，疏通经络等多种疗效，使患者尽快缓解疼痛，达到改善症状和有效治疗的目的。但颈椎病大多是因为慢性积累性劳损引起，症状易反复，故须注意生活习惯，配合颈部锻炼，减少颈椎劳损。此外在使用蜂刺疗法时亦有少许弊端，如有极少数患者可出现蜂刺过敏，尤以局部红肿为主。且蜂毒含多种活性物质，大部分在使用蜂刺治疗时能起到事半功倍效果，但因成分复杂，目前尚有些物质作用不明，需进一步行相关研究进行探索。

 

参考文献

1. 李万瑶．蜂刺疗法［Ｍ］．北京：中国医药科技出版社，2012
2. 柳涛, 藤田亚美, 熊本荣一. 蜂毒及其组成成分的生理作用机制及进展-致痛或镇痛[J]. 神经解剖学杂志, 2009, 25(6):687-690.
3. 孙宇. 第二届颈椎病专题研讨会纪要[J]. 中华外科杂志，1993，31（8）：472-476.
4. Yoo SI，Ahn CB． The modern clinical acupuncture＆moxibustion［M］．Seoul: Euisungdang， 2000: 707-709.
5. Winston ML.The biology of the honeybee.Cambridge:Harvard University Press,1987:296 -315
6. 狄延玲, 狄文荣. 蜂毒注射液治疗颈椎病的临床研究[J]. 中国社区医师:医学专业半月刊, 2009, 11(24):163-163.
7. 王小寅. 蜂针联合推拿治疗神经根型颈椎病50例疗效分析[J]. 中医临床研究, 2012, 04(6):44-45.
8. 廖子俊, 朱万云. 蜂蜇穴位辅以正骨手法治疗神经根性颈椎病[J]. 中国蜂业, 2014, 65(5):42-44.
9. 丰殿军. 蜂疗结合牵引治疗颈椎病152例临床报告[J]. 蜜蜂杂志, 2004(8).
10. 习贤宝, 郭红珍, 余立军,等. 蜂针落枕穴配合推拿牵引治疗神经根型颈椎病[J]. 中国民间疗法, 2011, 19(4):25-25.