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【蜂疗课堂】蜂疗治疗癫痫

蜂疗课堂


蜂疗治疗·癫痫

 

 

癫痫(epilepsy)俗称“羊癫风”,是一种因神经元异常放电而导致的突发的、短暂的、反复发作性的、可自行恢复的神志异常性疾病。

 

 

临床表现

 

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。

 

●全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

 

●失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1 分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

 

●强直发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。

 

●肌阵挛发作:是肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。可为全身动作,也可以为局部的动作。肌阵挛临床常见,但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。既存在生理性肌阵挛,又存在病理性肌阵挛。同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作,但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫),也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lennox-Gastaut综合征等)。

 

●痉挛:指婴儿痉挛,表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1~3秒,常成簇发作。常见于West综合征,其他婴儿综合征有时也可见到。

 

●失张力发作:是由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失,导致不能维持原有的姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现,发作时间相对短,持续数秒至10余秒多见,发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。失张力发作多与强直发作、非典型失神发作交替出现于有弥漫性脑损害的癫痫,如Lennox-Gastaut综合征、Doose综合征(肌阵挛-站立不能性癫痫)、亚急性硬化性全脑炎早期等。但也有某些患者仅有失张力发作,其病因不明。

 

●单纯部分性发作:发作时意识清楚,持续时间数秒至20余秒,很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同,单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性,后两者较少单独出现,常发展为复杂部分性发作。

 

●复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,为一些不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统,但也可起源于额叶。

 

●继发全面性发作:简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴,其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同,故两者的鉴别在临床上尤为重要。

 

中医辨证

 

●实证:发作时突然昏倒,神志不清,手足抽搐,两目上视,牙关紧闭,口角流涎。发作时常有眩晕、胸闷、神疲、伸欠等先兆。舌苔白腻,脉弦滑。

 

●虚证:痫证发作日久,抽搐强度减弱,精神委靡,神疲乏力,头晕失眠,面色不华,食少痰多,腰膝酸软,舌淡少苔,脉细无力。

 

 

蜂针治疗方法

 

●  实证
治则:熄风定痫,宁心化痰。
处方:风府、鸠尾、内关、太冲、三阴交、丰隆、人中。
方义:鸠尾乃任脉之络穴,风府乃督脉之经穴,又是阳维脉的交会穴,人络于脑,两穴并用,具有协调阴阳,熄风醒脑的作用,是治疗癫痫的要穴;内关为心包之络穴,可以开心窍豁痰浊,人中为督脉之急救穴,功能开窍醒神,配太冲平肝熄风;三阴交与丰隆表里相配,调和脾胃,清热化痰。诸穴相合有熄风定痫,宁心化痰的作用。

 

●  虚证
治则:固本扶正,健脾化痰,补益肝肾,养心熄风。
处方:神门、三阴交、太冲、丰隆、四神聪、筋缩、阳陵泉。
方义:神门为心经原穴,功能养心益智;三阴交、太冲养阴益血,平肝熄风;阳陵泉为八脉交会穴之“筋会”,配督脉之经穴筋缩,能解痉挛止抽搐;丰隆、三阴交健脾化痰;四神聪镇静安神,又是治疗癫痫之有效穴位。

 


温馨提示

 

综上所述,蜂针治疗的疗程不能拘泥,如果病情较轻又无太多的干扰因素,体质较壮实的话,蜂针刺激起效较快,有可能在反应期与适应期阶段疾病就已好转,或不用一个月就可控制住疾病,只要疾病不复发就可以不再进行蜂针治疗。如果体质亏虚,病情又重,加之长期服用激素、免疫抑制剂等药物,那么就起效较慢,需要较长的疗程。

 

 

这是本什么书?

 

《蜂针疗法临床操作规范手册》包含了蜂疗针法的术语和定义、蜂针前准备、皮试法规程、蜂针技术各项操作方法、操作流程、适应证、注意事项等内容,涉及蜂针疗法临床操作全流程以及规范要求,供蜂疗人作为工作规范的参考。

 


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    周颖芳,副主任医师,博士,世界中联蜂疗专业委员会常务理事;中国民族医药学会蜂疗分会 副会长广东省针灸学会教育专业委员会,委员;广东省医师协会全科医学分会,常委;广州医科大学附属第三医院 中医科 副主任医师。

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