年轻人的代谢性疾病检出率越来越高

浙江大学附属第二医院体检排名异常前十项（2020年1~8月）

新冠疫情后，超重、脂肪肝人数增多

受新冠疫情影响，今年杭州各单位的体检普遍推迟到了下半年。

7家医院数据中，超重肥胖、脂肪肝、高脂血症、血尿酸增高、高血压等代谢性疾病普遍位列其中，几乎占据了前十的半壁江山，且年轻人的代谢性疾病检出率越来越高。

在邵逸夫医院今年参检的42162人中，脂肪肝12470例，占29.57%；而去年一整年，邵逸夫医院94816例参检人次中，脂肪肝17133例，占比为18.06%。

杭州市第一人民医院随机抽取了4家单位去年和今年的体检数据，这四家单位员工人数从100多人到1000多人不等，其中两家是文职单位、一家后勤服务单位、一家制造销售企业。对比发现，这四家单位今年员工的体检结果普遍没有去年好。

脂肪肝、高血脂等代谢疾病、甲状腺异常、乳腺异常、肝功能异常、白内障、血压升高、血糖升高、牙周炎等的检出率普遍比去年高。

对此杭州市第一人民医院体检中心主任杨芬芳表示，几家单位员工体检结果当中，脂肪肝、体重超重、高血脂等相关指标普遍比前一年有所增长，主要原因和今年上半年疫情的影响有关。“疫情期间很多人宅在家里，吃得多，运动少，导致体重增加、血脂升高、脂肪肝等代谢疾病。”

浙江省人民医院体检排名前十异常项（2020年1~8月）

9.8万人查出甲状腺异常

痔疮、幽门螺杆菌阳性进入前十

在27万多体检总人群中，检出甲状腺结节或异常的有9.8万余人，近36%的人有甲状腺结节（或异常），这一比例超过其他所有异常项目。

其中在杭州市第一人民医院体检者中甲状腺结节或异常的检出率最高，为59.38%，浙江省人民医院检出率为45.68%。

同时，痔疮问题在浙二、邵逸夫、浙人医、浙江医院、省中、市一的检出率都进入了前十。引发痔疮的罪魁祸首之一就是久坐，这也是办公室人群的高发病。市一医院体检的一家200多人的文职单位中，痔疮的检出率达到了53%。

浙一今年的前十大异常中首次出现了幽门螺旋杆菌阳性，检出率为9%。浙江省人民医院消化内科主任潘文胜表示，幽门螺旋杆菌具有传染性，如果聚餐时没有使用公筷公勺很容易被传染。

浙江大学附属第一医院体检排名异常前十项（2020年1~8月）

参检女性中，乳腺异常检出率最高

今年1-8月，在浙二做体检的女性人数为30631人，其中查出乳腺囊性增生的有15486人，检出率为50.56%。浙江省人民医院女性体检人数为19585人，其中乳腺小叶增生的检出率为51.41%。

杭州市第一人民医院发现，部分单位乳腺异常的检出率非常高。两家参检女性人数分别为85人与22人的文职单位中，所有女性员工都出现乳腺增生或结节问题。

女性常见的乳腺疾病有乳腺小叶增生、乳腺囊性增生、乳腺结节、乳腺炎等。

“从严格意义上讲，乳腺小叶增生并不是临床疾病，单纯的增生也与乳腺癌基本无关。”浙大邵逸夫医院全科医学科主任陈丽英解释，乳腺小叶增生一般也叫乳腺增生，可以说是女性的一种生理现象，跟年龄、激素水平、性格、饮食、情绪波动等相关。

乳腺结节有几种类型，包括实性结节、囊性结节、纤维瘤等。陈丽英称，做完乳腺B超后，报告单上会有专业的BI-RADS 分级，1-2级的无需特别担心，一般都是良性，保持一年一次左右的定期随访即可；BI-RADS3级的，恶性可能性小于2%，初次发现的可以根据情况进一步查钼靶，之前就有的可以3-6个月复查B超；BI-RADS 4级及以上的，已经有一定恶性的可能，建议尽早做穿刺确诊。

一单位四千多名员工中564人查出肺结节

9例高度疑似肺癌

近年来不少单位在员工体检套餐中增加了肺部CT的检查项目，导致肺结节检出率大幅上升。

从今年的体检大数据来看，肺结节已经在所有异常项排名中进入了前十行列。浙江医院体检人群中肺结节检出率37.05%，排名第三。邵逸夫医院体检人群中，24.50%的人检出肺结节，省人民医院有26.06%，省中医院23.6%。

邵逸夫医院健康促进中心副主任周一汝称，肺结节检出率越来越高跟检测手段、仪器越来越先进和精准有关。以往一般常规体检安排的是肺部胸片，结节至少得1厘米大才能发现，但现在肺部低剂量螺旋CT检测中，小于5毫米的结节都能被清晰发现。

由于肺结节在早期没有明显的症状和体征，因此定期体检，早发现早治疗是最好的方法。

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